南通7月起实施医保新政 职工门诊统筹待遇提至4000元

  中新网江苏新闻6月28日电(陆建国)27日,南通市医疗保障局对外发布,将从7月1日起调整完善医疗保险相关政策,进一步减轻群众负担,提高南通医疗保障水平。

  南通市医疗保障局局长张兵介绍说,7月1日即将实施的医保新政涉及医保门诊统筹标准、住院报支比例、医保药品自付比例和大病保险等诸多方面,其中职工医疗保险普通门诊统筹待遇年累计费用限额标准由3500元提高至4000元,居民医保标准统一为800元。职工、居民大病保险资金支付比例由原来50%提高至60%、最高为90%,切实提高老百姓就医报销的比例,减轻看病负担。同时,进一步向特殊、困难人群倾斜,属于南通市医疗救助对象或建档立卡低收入人口,符合大病保险待遇享受规定的493333管家婆图,其大病保险起付标准降低50%,各费用段报销比例各提高5个百分点。

  医保新政还进一步降低部分医保乙类药品项目自负比例。将原项目等级为乙4类药品的医保支付等级调整为乙3类;将部分丙类项目及医用材料纳入职工医保自费补充保险支付范围;对部分丙1类材料进行调整,纳入到基本医疗保险支付范围;将市外省内定点医院自制制剂(原由个人自费承担)医保支付等级定为乙2类。

  医保新政还针对通州区和南通市区医保政策不衔接的实际情况,推动落实通州区医保与市区并轨。从7月1日起,通州区(含通州湾示范区)职工医保、居民医保以及离休人员医疗统筹、二乙伤残军人医疗、公务员医疗补助以及城乡医疗救助等待遇,按南通市本级有关规定执行,实现市区统一待遇标准。(完)